Người từ 75 tuổi hưởng hưu trí được BHYT chi trả 100% chi phí khám, chữa bệnh từ năm 2026

Theo nội dung Nghị quyết, Nhà nước sẽ từng bước tăng tỷ lệ và mức thanh toán chi phí khám, chữa bệnh BHYT, đồng thời mở rộng phạm vi chi trả cho các hoạt động khám sàng lọc, chẩn đoán và điều trị sớm một số bệnh đối với các nhóm đối tượng ưu tiên. Việc thực hiện được xây dựng theo lộ trình phù hợp với điều kiện phát triển kinh tế - xã hội của đất nước, khả năng cân đối ngân sách Nhà nước và Quỹ BHYT, nhằm đảm bảo tính bền vững lâu dài của chính sách.

Ảnh minh hoạ.

Cụ thể, kể từ ngày 1/1/2026, người tham gia BHYT thuộc hộ gia đình cận nghèo và người cao tuổi từ đủ 75 tuổi trở lên đang hưởng trợ cấp hưu trí xã hội sẽ được hưởng mức chi trả 100% chi phí khám, chữa bệnh trong phạm vi quyền lợi BHYT. Quy định này giúp nhóm người cao tuổi, vốn có nhu cầu chăm sóc sức khỏe cao và thu nhập hạn chế, giảm đáng kể áp lực tài chính khi tiếp cận dịch vụ y tế.

Không dừng lại ở đó, Quốc hội cũng đặt mục tiêu dài hạn khi định hướng từ ngày 1/1/2030 sẽ từng bước thực hiện chính sách miễn viện phí ở mức cơ bản cho người tham gia BHYT. Việc triển khai sẽ căn cứ vào khả năng cân đối của Quỹ BHYT, mức đóng BHYT và điều kiện kinh tế - xã hội từng giai đoạn, nhằm tiến tới bảo đảm quyền được chăm sóc sức khỏe cơ bản cho toàn dân.

Bên cạnh mở rộng quyền lợi cho người bệnh, Nghị quyết còn đề ra định hướng thí điểm đa dạng hóa các gói bảo hiểm y tế, đa dạng hóa loại hình cung ứng dịch vụ BHYT và phát triển BHYT bổ sung do các doanh nghiệp bảo hiểm cung cấp theo nhu cầu của người dân khi đủ điều kiện. Cách tiếp cận này giúp hệ thống BHYT linh hoạt hơn, đáp ứng tốt hơn nhu cầu chăm sóc sức khỏe ngày càng đa dạng của xã hội.

Chính phủ được giao trách nhiệm quy định chi tiết đối tượng và lộ trình tăng mức hưởng BHYT, danh mục bệnh được chi trả cho khám sàng lọc, chẩn đoán và điều trị sớm, đồng thời bảo đảm sự đồng bộ với lộ trình điều chỉnh mức đóng BHYT dự kiến từ năm 2027. Đây là cơ sở quan trọng để chính sách đi vào thực tiễn một cách hiệu quả và minh bạch.

Đáng chú ý, Nghị quyết cũng dành sự quan tâm đặc biệt tới đội ngũ nhân viên y tế - lực lượng nòng cốt của hệ thống chăm sóc sức khỏe. Theo đó, các bác sĩ y khoa, bác sĩ y học cổ truyền, bác sĩ răng hàm mặt, bác sĩ y học dự phòng và dược sĩ khi được tuyển dụng vào chức danh nghề nghiệp tương ứng sẽ được xếp lương từ bậc 2 cho đến khi có quy định mới về tiền lương. Chính sách này được kỳ vọng sẽ cải thiện thu nhập, tạo động lực và góp phần thu hút, giữ chân nhân lực chất lượng cao cho ngành y.

Ngoài ra, mức phụ cấp ưu đãi nghề cũng được nâng lên 100% đối với những người thường xuyên, trực tiếp làm chuyên môn y tế trong các lĩnh vực đặc thù như tâm thần, pháp y, pháp y tâm thần, hồi sức cấp cứu và giải phẫu bệnh. Đối với nhân viên y tế công tác tại trạm y tế cấp xã và cơ sở y tế dự phòng, mức phụ cấp ưu đãi đạt 100% nếu làm việc tại vùng đồng bào dân tộc thiểu số và miền núi, vùng khó khăn, đặc biệt khó khăn, biên giới và hải đảo; các khu vực còn lại được hưởng mức tối thiểu 70%.

Với loạt chính sách mới mang tính bao trùm và nhân văn, Nghị quyết được kỳ vọng sẽ góp phần nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe, bảo đảm an sinh xã hội, đồng thời tạo nền tảng vững chắc cho hệ thống bảo hiểm y tế Việt Nam phát triển bền vững trong giai đoạn tới.