7 loại thuốc tuyệt đối không nên uống cùng sữa

Vì sao không nên uống sữa với một số loại thuốc?

Sữa và các sản phẩm từ sữa chứa nhiều canxi và protein casein. Đây là hai thành phần có thể liên kết với thuốc trong dạ dày, làm chậm hoặc giảm khả năng hấp thụ của thuốc vào cơ thể.

Theo Tiến sĩ Patricia Mikula, Dược sĩ lâm sàng tại Cleveland Clinic (Mỹ): "Nhiều bệnh nhân không biết rằng chỉ một ly sữa vào sai thời điểm có thể làm giảm đáng kể hiệu quả điều trị của thuốc. Việc tuân thủ khoảng cách thời gian uống thuốc và dùng sữa là rất quan trọng".

Các loại thuốc dễ bị ảnh hưởng nhất bao gồm:

Kháng sinh tetracycline: Sữa có thể làm giảm 50 - 90% khả năng hấp thụ, khiến thuốc mất tác dụng. Người dùng doxycycline vẫn bị giảm 30 - 40%.

Kháng sinh fluoroquinolone (ciprofloxacin, norfloxacin): Hấp thụ giảm đến một nửa nếu uống cùng sữa.

Thuốc tuyến giáp (levothyroxine): Sữa làm giảm rõ rệt lượng thuốc hấp thụ, do canxi liên kết trong ruột.

Thuốc loãng xương (bisphosphonate): Vốn chỉ hấp thụ dưới 1%, nếu uống cùng sữa sẽ càng kém hiệu quả.

Thuốc bổ sung sắt: Canxi cạnh tranh với sắt trong ruột, ảnh hưởng đặc biệt ở trẻ em và phụ nữ thiếu sắt.

Thuốc điều trị HIV (ức chế integrase): Canxi trong sữa làm giảm tác dụng của dolutegravir, bictegravir, elvitegravir.

Penicillamine: Thuốc trị bệnh Wilson hoặc viêm khớp dạng thấp, kém hấp thụ rõ rệt nếu uống cùng sữa.

Cách uống thuốc để đạt hiệu quả cao nhất

Để tránh tương tác bất lợi, người bệnh nên:

Uống tetracycline ít nhất 1 giờ trước hoặc 2 giờ sau khi dùng sữa.

Uống fluoroquinolone khi bụng đói, cách sữa ít nhất 2 - 6 giờ.

Uống levothyroxine vào buổi sáng khi bụng đói, cách xa sữa và thực phẩm chứa canxi ít nhất 4 giờ.

Uống bisphosphonate với nước lọc, chờ 30 phút đến 2 giờ mới dùng sữa.

Uống sắt khi bụng đói, tốt nhất kèm thực phẩm giàu vitamin C để tăng hấp thụ.

Uống thuốc HIV nhóm integrase cách xa sữa 2 - 6 giờ, tùy hướng dẫn của bác sĩ.

Uống penicillamine ít nhất 1 giờ trước hoặc 2 giờ sau bữa ăn, không dùng chung với sữa.

Tiến sĩ Jonathan Schimmel, chuyên gia dược lâm sàng tại Mount Sinai Health System (Mỹ), nhấn mạnh: "Nếu vô tình uống thuốc cùng sữa, sẽ không gây hại ngay lập tức, nhưng về lâu dài thuốc sẽ kém hiệu quả, làm bệnh khó kiểm soát hơn".

Sữa là thực phẩm bổ dưỡng nhưng không phải lúc nào cũng phù hợp để dùng cùng thuốc. Người bệnh cần tuân thủ nguyên tắc “uống thuốc xa sữa” để đảm bảo thuốc được hấp thụ trọn vẹn, phát huy đúng công dụng điều trị.